Dette er en tilstand som må opereres få dager etter fødsel. I noen tilfeller er det nødvendig å lage en midlertidig forbindelse mellom de to kretsløpene. Det kan en gjøre ved å lage et hull med en ballong mellom de to forkamrene i hjertet – Rashkind prosedyre. I tillegg er det viktig å gi barnet en spesiell medisin som kalles prostacyklin.
Av Asle Hirts, Barneklinikken, Haukeland universitetssjukehus
Denne medisinen holder Ductus Arteriosus åpen og sørger for en viss forbindelse mellom de to kretsløpene fram til endelig operasjon.
Som endelig operasjon er det i dag stort sett Arteriell Switch som benyttes. Ved denne operasjonen kuttes begge pulsårer over og flyttes tilbake dit de egentlig hører hjemme. Tidligere var det mer vanlig å gjøre Intra Atrial Switch, også kalt Senning korreksjon eller Mustard korreksjon.
Når TGA er kombinert med VSD kan en benytte en metode som heter Rastelli korreksjon.
Oppfølging/kontroller
Alle med TGA går til årlige kontroller hos hjertelege hele livet. I kontrollene inngår vanlig medisinsk undersøkelse, BT, EKG og ultralydundersøkelse av hjertet. Innimellom er det vanlig å gjøre MR av hjertet og noen ganger også hjertekateterisering for å kartlegge forhold som ikke er så lett å se med ultralyd. Ca hvert 3 – 4 år skal pasienten testes på tredemølle for å se hvordan hjertet og lunger fungerer under belastning.
Endokarditt profylakse
Alle med TGA skal ha endokardittprofylakse resten av livet.
Prognose/leveutsikter
De aller fleste med TGA vil ha et normalt liv. De som er operert med Senning eller Mustard korreksjon vil ofte ha litt redusert fysisk kapasitet, men ikke så mye at det hindrer dem i vanlige daglige gjøremål og i arbeid. Disse pasienten vil også ofte ha
hjerterytmeforstyrrelser i form av for rask eller for sakte hjerterytme. Noen ganger er det da nødvendig med pacemaker.