Høye verdier først og fremst ved nyresvikt og uremi 
Andre årsaker er hypoparathyreoidisme, acidose, hemolyse og vitamin D-forgiftning

Lave verdier ses ved hyperparathyreoidisme, vitamin D-mangel, inntak av antacida, alkoholisme, mage-tarmsykdom og mer skjelde sykdommer og genetiske stoffskiftesykdommer